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產后惡露寶典
2013-03-14 17:19:07   來源:新母嬰網   評論:0 點擊:

產婦分娩后隨子宮蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為產后惡露,持續的時間因人而異,一般情況下,產后3周左右惡露即可排凈。

        產后惡露多久干凈:

        1、紅色惡露:產后第一周,惡露的量較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露。血性惡露持續三到四天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉變為漿液惡露。

        2、漿性惡露:一周以后至半個月內,惡露中的血液量減少,較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌,使得惡露變為淺紅色的漿液,此時的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續十天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變為惡露變為白色惡露。

        3、白色惡露:半個月以后至三周以內,惡露中不再含有血液了,但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露持續三周干凈。

        溫馨貼士:

        1、正常惡露有血腥味,但無臭味,持續4-6周,總量約250ml-500ml,個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況,可以了解子宮恢復是不是正常。

        2、如果產后兩周,惡露仍然為血性,量多,伴有惡臭味,有時排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物,子宮復舊很差,這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜,隨時有可能出現大出血。

        3、產后發生產褥感染時,會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露,有臭味,顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。

        產后惡露注意事項:

        1、產后未滿50天絕對禁止房事。
        2、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發生感染。
        3、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
        4、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
        5、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的產婦,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、西瓜汁,以清熱化淤。

        6、臥床休息靜養,避免情緒激動,保持心情舒暢,消除思想顧慮,特別要避免精神刺激。
        7、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。

        8、分娩后臥床休息,產后惡露要注意陰道衛生,每天用溫開水或1:5 000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。

        9、使用純棉制品,產婦分娩后肌膚很敏感,傷口也容易感染,最好使用全棉的物品,不容易過敏。
        10、加強營養,飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。

        產后惡露不盡怎么辦?

  1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
  2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。

  3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留要及時處理。如有血管斷端者,說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產后使用宮縮劑促其自然排出。

  4、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發現有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。

  5、堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
  6、定期測量子宮收縮度,如果發現收縮差,應該找醫生開服宮縮劑。
  7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
  8、產后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫院就診,并在醫生指導下治療。

        產后惡露不凈的偏方:

  傳統中醫對于產后惡露不凈之癥早有研究,對于產后惡露不凈的治療即應以補虛和祛瘀為主要原則,補虛以補益氣血為主,祛瘀當配合理氣藥,取氣行則血行之意。

  1、藕汁100克,白糖20克。先將鮮白嫩藕榨取藕汁,冷藏備用,再將白糖兌人藕汁中,冷飲之。本方適用于血熱所致產后惡露不盡。

  2、仙鶴草、益母草各30克,紅糖10克。先將二草濃煎、去渣、取濾液,入紅糖于濾液中,煮1--2沸,即可服用,每日2--3次。本方可用于血瘀之惡露不盡。

  3、人參10克,凈烏骨雞1只,精鹽少許。將人參浸軟切片,裝人雞腹,放入砂鍋內,加鹽、隔水燉至雞爛熟,食肉飲湯,日2--3次。本方適用于產后氣虛之惡露不盡。偏方四、脫力草30克,雞蛋10個,紅糖30克。將脫力草(若無、可用黨參30克,黃芪60克代替)先熬水,去渣,再用濾液、紅糖與雞蛋同煮,以蛋熟為度,每天吃蛋2--3個,吃完可再制。本方適用于產后之氣虛所致產后惡露不盡。

        產后惡露反復的原因:

  1、組織物殘留:可因子宮畸形、子宮肌瘤、手術操作者技術不熟練等,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。

  2、宮腔感染:可因產后洗盆浴,或衛生巾不潔,或產后未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。

  3、宮縮乏力:可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

        溫馨貼士:

        產后惡露反復是指產后6周惡露未凈或伴有不規律子宮出血,也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發生,并與產婦產后休養好壞、是否母乳喂養有關。剖宮產后的產婦尤其容易出現惡露延長。產后惡露延長會導致局部和全身感染,還會引起切口感染裂開或愈合不良,甚至需要切除子宮嚴重者可發生敗血癥。

        怎樣區別惡露和月經?

  正常惡露有血腥味,不臭。每個產婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產婦持續排惡露的時間也不相同,正常產婦約3周左右干凈。

  產后月經的來潮與產后是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力有一定的關系。產后月經的復潮個體差異也很大,有的產婦產后月經復潮時間在產后一年。一般說來不哺乳者,產婦通常在產后6-10周月經復潮,平均在產后10周左右恢復排卵。哺乳的產婦月經復潮延遲,有的在產褥期月經一直不來潮,平均在產后4-6個月恢復排卵。

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